ビムパット錠50・100ｍｇ（更新）

2018.06.27

【一般名】　ラコサミド

効能・効果
てんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）
＊H29.8月から単独療法可能

用法・用量
成人にはラコサミドとして1日100mgより開始→1週間以上の間隔をあけて増量→維持用量を1日200mg。いずれも1日2回。
症状により1日400mgを超えない範囲で適宜増減（増量は1週間以上の間隔をあけて1日用量として100mg以下ずつ行う。）
※重度・末期腎障害→1日最高用量300mg
※透析患者：透析後に最大で1回用量の半量を追加投与を考慮すること
※軽度・中度肝障害→1日最高用量300mg

一包化の可否　
可能

食事の影響　
なし

同種・同効薬　
（Na＋ﾁｬﾈﾙ遮断作用を持ち、部分発作に適応のある薬）　
テグレトール・トピナ・ラミクタール・エクセグラン

同種・同効薬との比較
・急速な不活性化と緩徐な不活性化の2種類のﾒｶﾆｽﾞﾑでﾁｬﾈﾙを制御するので、他の抗てんかん薬より副作用出現率が少ない（テグレトール・ラミクタールは皮膚症状の出現率が高い。トピナ・エクセグランは発汗減少による熱中症）
・テグレトールは第一選択薬。第二選択薬で、トピナ（併用療法）・ラミクタール・エクセグラン・ビムパット（併用療法）
・薬物相互作用がない（P糖蛋白質・CYPの基質ではない）

初回投与時の注意
Naﾁｬﾈﾙ遮断の薬との併用により浮動性めまい・傾眠などが少し強くなる
妊婦…有益性投与（催奇形性の確立0ではない）
授乳婦…授乳は避けさせること
禁忌…重度の肝障害

その他特記事項
・粉砕は、90日まで変化ないと確認済み
・用量依存的に効果増強