ミニリンメルトを少量の水で服用可能か?

ミニリンメルトを少量の水で服用可能か?

2015.05.15

<症例>
7歳 女性 泌尿器科
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ベシケアOD(2.5) 1T1×寝る前 84日分
ミニリンメルトOD(120) 1T1×寝る前 84日分
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<背景>
もともとベシケア服用中
前回、ミニリンメルト開始
今回、苦味についてDrに母親から相談あり
少量の水で服用してよいかDrより問い合わせ

<メーカー確認>
・無味無臭の薬のため苦味はないはず。唾液が少ない患者ではなかなか溶けない場合もある。その場合、違和感を感じることがあるため、今回のケースもそれではないか?
→舌下にセットすると一瞬で溶けると確認しているためこの可能性はないだろう
・口腔粘膜からの吸収もあるため、水で服用した場合はその分の吸収がなくなると考えたほうがよい。どのくらいの割合が口腔粘膜から吸収されるのか調べたデータはないが、2~3割程度と想定される。(効果:OD120μg≒錠200μg)
また、水の有無・量での効果を比較したデータはないが、Drの体験談として水で服用した方が効果が弱いという声も挙がっている。
・飲めないよりは、少量の水とともに服用したほうがよいため、上記情報を元に判断することをおすすめする。
→Drは、飲めないよりは少量の水で服用してよい、と指導。

 <考察>
ベシケアODを試しに舐めてみたところ、後味として若干の苦味(違和感)を感じた。
*無味の錠剤として作成している。添加物としてD-マンニトールを含有するため若干の甘みを感じることはある
原薬が強い苦味を有するためODで服用しても問題ないようマスキングしているが、苦味を感じる場合は少量の水で服用するよう推奨している(メーカー確認)
担当者薬剤師が体感した苦味のことを言っている可能性もあるため、ベシケアと服用時間をずらすことで改善できる可能性はある。

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