サムスカ錠7.5mg・15mg（大塚製薬株式会社 ）

2013.06.12

【一般名】トルバプタン

効果
ループ利尿薬等の他の利尿薬で効果不十分な心不全における体液貯留

用法・用量
15ｍを1日1回経口投与

一包化の可否　　　可

 食事の影響　　なし

 同種・同効薬　　

サイアザイド類	フルイトラン錠2mg
サイアザイド類似薬	ナトリックス錠1mg
ループ利尿薬	ダイアート錠60mg、ルプラック錠4mg、ラシックス錠20mg,40mg
カリウム保持性利尿薬	アルダクトンＡ錠25mg＊
炭酸脱水酵素阻害薬	ダイアモックス錠250mg,-末
浸透圧利尿薬	イソバイドシロップ

比較　　
・V2受容体拮抗薬
・投与後3～4ｈで効果発現、約12時間で消失（ﾗｼｯｸｽより遅め）
・水だけを排泄するため、低Na血症になりにくい（むしろNa↑）K値に影響なし。
・腎機能に影響しない（クレアチニン、尿素窒素などに影響なし）
・血圧に影響しない 

注意　　　　
・7.5ｍｇ/日～開始（高齢、低体重の方は3.75mg～）
・開始2週間は特に肝機能障害に注意する。
・他の利尿剤と併用する

その他特記事項　　　
・口渇が現れたときは水分を摂取する。口渇を感じない又は水分摂取困難者は禁忌。
・入院下で投与開始（再開）する。
・体液貯留改善時、目標体重に戻ったときは投与中止（やめると浮腫が戻る場合は継続することあり）