ボシュリフ錠100㎎

2016.08.12

【一般名】ボスチニブ水和物錠

効能・効果
前治療薬に抵抗性又は不耐容の慢性骨髄性白血病

用法・用量
1日1回500mgを食後経口投与。
状態により適宜増減するが、1日1回600mgまで増量できる。

同種・同効薬
グリベック(イマチニブ)、スプリセル(ダサチニブ)、タシグナ(ニロチニブ)

同種・同効薬との比較　　
・AblおよびSrcチロシンキナーゼに対して高い選択的阻害作用がある。
・イマチニブ抵抗性または不耐容のCML患者に対する2次治療の有効性を持つ、第2世代チロシンキナーゼインヒビター。
・イマニチブ後のダサチニブ、ニロチニブ抵抗性または不耐容のCML患者に対する3次治療の有効性が認められた。

チェック事項
・下痢の有無(93.7％)。ロペラミド、半夏瀉心湯等の止瀉薬の投与を行いコントロールする。下痢の初回発現までの期間は1日(中央値)。
・肝障害の有無(38.1％)。初回発現までの期間17日(中央値)であり、最初の2ヶ月間は2週間毎、3ヶ月目は1回を目安に肝機能検査を行う。
・皮膚障害の有無。必要に応じて、副腎皮質ステロイド又は抗アレルギー薬の投与を行う。

その他特記事項
・1回100mgから開始し、増量を行う処方例がある。漸増していくことで下痢の発現率低下が期待できる。
・食後の服用で下痢の発現率低下が期待される。
・タシグナの長期服用による高血糖、スプリセルによる胸水貯留発現するケースでは、本剤への切り替えが有効。
・名称の由来：Bosutinib + Life = Bosulif = ボシュリフ
・薬価比較

	ボシュリフ錠100mg	グリベック錠100mg	タシグナカプセル200mg	スプリセル錠50mg
薬価/T	3791.00	2465.50	4738.80	9477.50
用法用量	1日1回食後 500mg	1日1回食後 1回400mg	1日2回空腹時 1回400mg	1日1回 1回100mg
薬価/日	18955	9862	18955.2	18955