エレルサ錠50ｍｇ・グラジナ錠50ｍｇ

2017.04.14

【一般名】　エルバスビル錠/グラゾプレビル錠

効能・効果
セログループ1のC型慢性肝炎又はC型代償肝硬変における次のいずれかのウイルス血症の改善

用法・用量
エレルサ：成人には1回50mgを1日1回経口投与。
グラジナ：成人には1回100mg（2錠）を1日1回経口投与。

共に併用し、投与期間は12週間。

一包化の可否　×　吸湿性あり

同種・同効薬　　ハーボニー、ヴィキラックス、ダクルインザ・スンベプラ

同種・同効薬との比較
・幅広いジェノタイプ１型のＣ型肝炎患者に使用できる
→未治療患者。既治療の患者。慢性腎臓病（ＣＫＤ）合併患者。HIV合併患者
・治療前に耐性変異検査の必要がない
・ハーボニー、ヴィキラックス同等以上の効果あり
・Ｃa拮抗薬、ＰＰI、Ｈ2ブロッカー、アミオダロン、Ａｌ、Ｍｇなどの制酸剤との併用注意なし
（ハーボニーはＰＰI、Ｈ2ブロッカー、アミオダロン、制酸剤と併用注意）
（ヴィギラックスはＣa拮抗薬と併用注意）

初回投与時の注意
・併用禁忌薬あり。（テグレトール、アレビアチン、ホストイン、フェノバール、サンディミュン、ネオーラル、リファジン、ミコブティン、ストックイン、HIV治療薬、プリジスタ、セイヨウオトギリソウ含有食品）

その他特記事項
・エレルサはHCV ＮＳ5Ａ阻害剤　グラジナはHCV ＮＳ3/4Ａプロテアーゼ阻害薬
・１２週服用後、１２週経過観察し２４週目で治療判定する。（再燃率は２％と低い）
・軽度から重度の腎機能障害を合併する患者に使用でき99％有効性がみられる。
・主な副作用はALT増加（5.8%）、AST増加（4.8％）、頭痛（2.4％）、倦怠感（2.0％）、下痢（2.0％）、便秘（1.7％）、発疹（1.7％）
・ALT、AST投与8週後に上昇するため定期的に検査など経過観察を。
・飲み忘れた時は、次の服用まで8時間以上あればすぐに服用するが、8時間未満はスキップする。
・長期解除　2017年12月～
・薬価　エレルサ：26900.50円/錠　グラジナ：9607.30円/錠（1日薬価46115円