アリドネパッチ27.5mg、55mg

2024.04.05

【一般名】　ドネペジル

効能・効果　
アルツハイマー型認知症における認知症症状の進行抑制

用法・用量　
・軽度・中等度→1日1回27.5mgを貼付
・高度→27.5mgで4週間以上経過後、55mgに増量（27.5mgに減量可）
・背中、上腕部、胸部のいずれかの正常で健康な皮膚に貼付し、24時間毎に貼りかえる
※内服からの切り替え：ドネペジル5㎎＝アリドネパッチ27.5mgに相当
次の投与予定時刻に切り替え、同時期に投与することにより過量投与にならないように注意

同種・同効薬　
AChE阻害薬－アリセプト（ドネペジル）、レミニール、リバスタッチパッチ

同種・同効薬との比較　
・ドネペジル経口薬のみレビー小体型認知症の適応あり、本剤は適応なし
・ドネペジル経口薬と比べて、血中濃度の上昇がなだらかな為、消化器症状が出にくいと期待されている（データはない）
・レミニール、リバスタッチパッチは軽度・中等度までの適応

初回投与時の注意　
・皮膚症状が起きやすいため、貼付部位を毎回変更するように指導（同じ部位には7日以上の間隔をあけて貼付）
・お風呂上りに貼付がよい（ふやけるので粘着シートが残りにくく剥がしやすくなる+スキンケアのタイミングがお風呂上りのことが多い為）
・直射日光が貼付部位に当たらないように注意
→光線過敏症発現のおそれがある為、はがした後も３週間は注意（動物では発現報告あるが臨床試験ではなし、市販直後調査の段階でも報告なし）
・RMPの冊子を渡す

その他特記事項　
★皮膚症状がどこに症状が発現したかを確認
外側（粘着層）－炎症によるもの→治るのに時間がかかる
内側（薬物層）－血管拡張によるもの→3日くらいで改善の報告あり
・貼り替え前の血中濃度が一番高い
・名前の由来はアリドネ＝アリセプト+ドネペジル