コララン錠2.5mg・5mg・7.5mg

コララン錠2.5mg・5mg・7.5mg

2020.10.09

【一般名】イバブラジン塩酸塩錠(HCNチャネル遮断薬)

効能・効果 
洞調律かつ投与開始時の安静時心拍数が75 回/分以上の慢性心不全
ただし、β遮断薬を含む慢性心不全の標準的な治療を受けている患者に限る。

用法・用量 
通常、成人にはイバブラジンとして、1回2.5mgを1日2回食後経口投与から開始する。
開始後は忍容性をみながら、目標とする安静時心拍数が維持できるように、必要に応じ、2 週間以上の間隔で段階的に用量を増減する。
1回投与量は2.5、5又は7.5mgのいずれかとし、いずれの投与量においても、1日2回食後経口投与とする。なお、患者の状態により適宜減量する。

一包化の可否 
○(バラ錠あり)

食事の影響 
食後以外でのデータなし

同種・同効薬 
強心薬、ACE阻害薬、ARB、β遮断薬、抗アルドステロン薬、ANP製剤

同種・同効薬との比較 
・血圧を下げずに心拍数を減少させることができる。

初回投与時の注意 
・基本的にβ遮断薬と併用(β遮断薬を使用していない場合は何らかの理由があるため、併用でなくても問い合わせは不要)
・禁忌:ベラパミル、ジルチアゼム、イトラコナゾール、クラリスロマイシンなど多数
・CYP3A4で代謝されるため、CYP3A4で代謝される薬、GFJの併用注意。
・光視症、霧視、めまい、ふらつきに注意

その他特記事項 
・重大な副作用:徐脈、光視症、霧視、房室ブロック、心房細動、心電図QT延長
・光視症:暗所から明所へ移動したときに異常に眩しく感じるなどの症状。投与開始後3ヵ月以内に現れることが多く、休薬すれば元に戻る。

付録 
・2020.12~長期処方OK

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