リムパーザ錠100ｍｇ/150ｍｇ

2022.07.08

【一般名】　オラパリブ

効能・効果　
卵巣癌、乳癌、前立腺癌、膵癌（詳細は添付文書参照）

用法・用量　
1回300mgを1日2回。なお、患者の状態により適宜減量する。
相同組換え修復欠損を有する卵巣癌におけるベバシズマブ（遺伝子組換え）を含む初回化学療法後の維持療法の場合、ベバシズマブ（遺伝子組換え）との併用において、1回300mgを1日2回。なお、患者の状態により適宜減量する。

一包化の可否　
×

食事の影響　
なし

同種・同効薬　
なし　ＰＡＲＰ阻害薬：ゼジューラ（適応卵巣癌のみ）

初回投与時の注意　
・投与開始時の選択基準：Hb≧10ｇ/ｄＬ
・CYP3A4で代謝されるためCYP3A4阻害剤・誘導剤、GFJとは併用注意。
・主な副作用は貧血（46％、うち21％はｸﾞﾚｰﾄﾞ3以上）、悪心（41％）、食欲減退（30％）、疲労（26％）、下痢（21％）
・悪心に対してプリンペラン、ナウゼリン等の制吐剤の併用が推奨される。
・投与開始後3ヶ月間は副作用発現頻度が高いため、2週間毎の受診をメーカーとしてはお願いしている。

その他特記事項　
・適応診断として、コンパニオン診断システム（3つの遺伝子変異検査）がある。
・副作用発現時の用量調節基準あり。
・休薬後の投与再開基準はHb≧９ｇ/ｄＬ。1回目の再開の場合減量しない。
・減量したまま継続するより、休薬期間を設けて元の用量で投与したほうが良いというデータがある。
・前立腺癌ではザイティガ、イクスタンジからの切り替え症例がある。
・100ｍｇ錠と150ｍｇ錠の生物学的同等性は示されていないため、300ｍｇを投与する際100ｍｇ錠は使用しないこと。