ウリアデック錠20㎎/40㎎/60㎎

2016.06.24

【一般名】トピロキソスタット　

効能・効果
痛風、高尿酸血症

用法・用量
1回20㎎より開始し、1日2回朝夕に経口投与。その後は血中尿酸値を確認しながら必要に応じて徐々に増量。維持量は1回60㎎を1日2回、適宜増減。最大投与量は1回80㎎を1日2回。

一包化の可否　
○

食事の影響　
空腹時と比較し、食後投与でC_maxが30％低下するが。AUCは変化なし。

同種・同効薬　　
フェブリク、ザイロリック

同種・同効薬との比較

	ウリアデック	フェブリク	ザイロリック
用法	1日2回朝夕	1日1回	1日2～3回
適応症	痛風、高尿酸血症	痛風、高尿酸血症 がん化学療法に伴う高尿酸血症	痛風、高尿酸血症を伴う高血圧症
選択性	キサンチンオキシダーゼを選択的に阻害	キサンチンオキシダーゼを選択的に阻害	プリン骨格を持つためキサンチンオキシダーゼ以外の核酸代謝酵素も阻害する
腎機能	軽度及び中等度腎機能低下には通常量投与可。	軽度及び中等度腎機能低下には通常量投与可。	腎機能低下では減量を考慮。
禁忌薬	ロイケリン、イムラン、アザニン	ロイケリン、イムラン、アザニン	なし

 ・尿酸値は日内変動が大きく、明け方は高く、夕方は低くなる。ウリアデックは1日2回投与するため安定した尿酸値コントロールが期待できる。
・キサンチンオキシダーゼ以外の核酸代謝酵素に影響しないため、ザイロリックに見られた再生不良性貧血、汎血球減少症等の血液障害、Stevens-Johnson症候群、Lyell症候群の報告はない。
・ウリアデック40㎎(1回20mgを朝夕)はフェブリク10㎎、ザイロリック100㎎と同程度。

その他特記事項
・実際は1日1回40㎎で処方されるケースも多く、保険上問題ない。(H28/6)
・他の高尿酸血症治療薬から切り替える際は、維持用量からの開始。
・名称の由来：尿酸(uric acid)を減らす(decrease)